年中东铁路附属地哈尔滨及其郊区的肺鼠疫关于 - 哈尔滨学院学报杂志社投稿

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年中东铁路附属地哈尔滨及其郊区的肺鼠疫关于

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一、编写背景与目的

1910年秋至1911年5月，中国东北地区爆发了特大鼠疫，举世空前，得到了世界广泛关注。为了消灭这场鼠疫，各方投入大量力量，既有组织上的，又有学术上的。《1910—1911年中东铁路附属地哈尔滨及其郊区的肺鼠疫：关于防疫局活动的医学报告》[1]一书的编撰者B.M.鲍古茨基①医生就是受国家派遣的参与者之一。在中东铁路管理局的邀请下，直接参与了防治鼠疫的全过程。正因如此，B.M.鲍古茨基才能编撰出这样一部关于鼠疫的报告.鲍古茨基在书的前言中明确表明了编撰该书的直接目的。由防疫局支持出版的《1910—1911年中东铁路附属地哈尔滨及其郊区的肺鼠疫：关于防疫局活动的医学报告》一书不仅记述鼠疫的发展态势和防疫局所采取的防疫举措，更重要的是指出了在防疫过程中出现的不当方式和手段，为未来医学研究和防疫实践提供了经验教训[2]。

二、主要内容

《1910—1911年中东铁路附属地哈尔滨及其郊区的肺鼠疫：关于防疫局活动的医学报告》一书1911年出版于哈尔滨，由两部分主体和附录构成。

第一部分由十一章构成。

第一章为哈尔滨市卫生状况概述，作者认为鼠疫能在哈尔滨市得以传播与其公共卫生的恶劣状况直接相关。作者记述了1910—1911年鼠疫产生前哈尔滨市几乎每年都有鼠疫发生，城市里没有任何排水系统，没有自来水管道、没有进行任何污水处理，没有对居民的健康进行卫生检查，没有对历次发生的鼠疫进行防治。作者指出，在1908年前，哈尔滨市没有专门的医疗卫生机构，其医疗卫生事业没有纳入市政管理。作者以较大篇幅记述了鼠疫重灾区傅家甸的卫生状况，以及人口、经济、生活和消费等情况；同时也记载了埠头区人口、卫生等状况。

第二章为观察站。为了确认居民是否感染鼠疫，防疫部门设置了观察站。本章记载了在观察站里的暖棚和医疗人员数量，如1910年12月24日前，在观察站里设置了84个暖棚和安排了1个医生、6个医士和18个卫生员，从12月24日起设置了149个暖棚和1个医生、2个大学生、5个医士、4个护士、6个俄国卫生员和33个中国卫生员；观察站里被监测居民数量及国别，如在鼠疫存在的1910年11月、12月和1911年1月、2月在观察站里共有10 114人，其中中国人9 899人，俄国人215人。同时，本章也记载了在观察站里确诊病人和疑似病人的处理方式，即确诊病人移送鼠疫医院、疑似病人移送隔离区。上述被监测人中180个中国人和2个俄国人被移送鼠疫医院，102个中国人和7个俄国人被移送隔离区，共有64人死于观察站。

第三章为隔离区，记载了1911年12月下旬前隔离区的情况，防疫部门设置了三类隔离区，即由75个病人组成的轻度隔离区，由20个病人组成的强度隔离区和由2个病人组成的超强度隔离区。但随着鼠疫规模的扩大和疑似病人数量的增多，从12月下旬防疫部门撤销了轻度隔离区，一律采取强度隔离，在隔离区的疑似病人全部移送鼠疫医院。本章中特别记载了1910年12月、1911年1—2月在隔离区的病人情况：病人总数为745人，其中中国人690人，欧洲人55人；病愈人数为402人，其中中国人372人，欧洲人30人；死亡人数为154人，其中中国人140人，欧洲人14人；移送鼠疫医院人数为189人，其中中国人178人，欧洲人11人。

第四章为鼠疫医院，记载了在哈尔滨市发现第一个鼠疫病例后很快就设置了一个鼠疫医院，由1个医生、1个医士、6个卫生员和1个中国厨师组成。至12月新的医院设置前，该医院共住进320个病人。从1910年11月—1911年2月，在鼠疫医院里共有病人785人，其中中国人758人，欧洲人27人；死亡人数765人，其中中国人739人，欧洲人16人，病愈人数为20人，其中中国人19人，欧洲人1人。本章还特别记载了由于参加防疫工作而死亡的医护人员数量，即医生2人、大学生2人、医士4人、护士1人、俄国卫生员21人、中国卫生员7人、中国洗衣女工2人，共计39人。

第五章为哈尔滨市及其郊区鼠疫的态势，记述了哈尔滨市及其郊区第一个病人出现后的不断蔓延趋势：在哈尔滨市1910年10月只有一个病人，11月11个，12月240个；在傅家甸，至1910年12月末达到大规模成度，每周有712人感染，在1911年1月达到峰值，每周有992人感染，一个月内死亡了3 511人。本章还以大量篇幅特别附上了哈尔滨市、傅家甸及其郊区以及所属各个区域每周、每月病人数量及病人数与死亡人数的比例表。

第六章为防疫的组织领导，记述了防疫的领导机构为中东铁路管理局总卫生执行委员会，在哈尔滨设置了市卫生执行委员会，接受哈尔滨市自治公议会的领导。在初期的防疫过程中，中东铁路管理局总卫生执行委员会与哈尔滨自治公议会紧密合作，并给予哈尔滨自治公议会全力支持。从1910年12月中旬起随着鼠疫的蔓延、扩大和圣彼得堡派遣的Д.К.扎波洛特内教授抵达哈尔滨，为进一步开展防疫工作，中东铁路管理局决定，铁路部门与哈尔滨自治公议会统一行动，联合成立防疫局。这样，防疫局成为整个防疫工作的最高领导机构。本章还以大量篇幅记载了中东铁路管理局总卫生执行委员会与哈尔滨市卫生执行委员会召开的历次会议记录(包括开会时间、参加者、决议内容)。

文章来源：《哈尔滨学院学报》网址: http://www.hebxyxb.cn/qikandaodu/2021/0629/705.html